Анаприлин

АНАПРИЛИН - Anaprilinum (СНГ)

Синонимы. Пропранолола гидрохлорид - Propranolol hydrochloride; Индерал - Inderal (Вел., Юг.); Обзидан - Obsidan (Герм.).

Лекарственные формы. Синтетический препарат. Выпускают в виде таблеток по 0,01 и 0,04 г, в упаковке по 100 штук; обзидан - в виде 0,1% раствора в ампулах по 5 мл в упаковке по 10 штук.

Лечебные свойства. Анаприлин обладает противостенокардическим действием, снижает кровяное давление, нормализует ритм сердца и понижает внутриглазное давление.

Показания к применению. Препарат назначают для лечения стенокардии, гипертонии и сердечной аритмии, а также при глаукоме.

Правила применения. Анаприлин назначают внутрь и внутривенно. Оптимальную дозу и частоту назначения врач подбирает больному индивидуально под контролем пульса и кровяного давления. Внутрь препарат принимают за 15-30 минут до еды. При стенокардии лечение начинают с 10-20 мг 4 раза в день. Более редкий прием в начале лечения не обеспечивает надежного лечебного эффекта. В дальнейшем врач может постепенно увеличивать дозу препарата до 180 мг, реже - до 240-480 мг в сутки и назначать ее в 2-3 приема. При лечении гипертонии анаприлин назначают внутрь, постепенно повышая дозу через каждые 2 недели от 40 до 160-480 мг в сутки. Препарат принимают в 2 приема. Отмену препарата необходимо проводить постепенно, особенно в случаях длительного его применения. Внутривенно препарат назначают для прекращения приступов стенокардии и аритмии. Инъекции делают врачи скорой, неотложной помощи или в стационаре. Для лечения глаукомы используют 1 % раствор анаприлина (пропранолола). Дозы и частоту назначения врач устанавливает индивидуально, но обычно закапывают по 1 капле 2 раза в день в больной глаз. Анаприлин можно комбинировать с препаратами группы нитроглицерина, нифедипи-ном, дилтиаземом и мочегонными средствами.

Побочные эффекты и осложнения. При применении анаприлина возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, общая слабость, похолодание конечностей. Реже наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд), психическая подавленность, спазм бронхов и затруднение дыхания, нарушение периферического кровообращения. При длительном назначении возможна импотенция. При внезапной отмене даже небольших доз препарата может произойти обострение стенокардии, особенно при физической нагрузке, и развитие аритмии. При сочетании с противодиабетическими препаратами возможно значительное снижение уровня сахара в крови.

Противопоказания. Препарат противопоказан при замедлении ритма сердца менее 60 ударов в минуту, сердечной недостаточности, при бронхиальной астме и склонности к спазму бронхов, при сахарном диабете, беременности и нарушениях периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит). Нежелательно назначать анаприлин при спастическом колите (воспаление толстого кишечника). Не рекомендуется сочетать анаприлин с верапамилом (изоптином) из-за опасности резкого снижения кровяного давления и сократительной способности сердца. Относительным противопоказанием является возраст старше 60 лет.

Хранение. Препарат хранят в защищенном от света месте, Срок годности таблеток 3 года, ампул - 5 лет.